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更换好无菌衣,无菌手套,口罩和帽子后,张坤进入手术室。
居然又全是上次的两位护士,加上护士小李,那么就完全是上次的四人组合了。
点了点头,算是打过招呼后,张坤仔细检查了一下病床上的病人。
如之前李院长介绍的,病人应该是一个七十来岁的老人,满头的白发苍苍已经有一部分被染成血红。
张坤小心的剥开一部分头发,查看了一下伤口。
伤者头部撞击处有血肿,微凸,丝丝血液渗出,但还好,并没有造成头皮破裂。
闭合性脑血肿。
这个比较好处理。
张坤又检查了一下病人其他情况。
拉开病人眼皮。
病人双眼浑浊,明显已经进入昏迷状态,双瞳孔等大,光反射消失。
唯一还好的就是,病人暂时还没有进入休克。
“出血量检查了没有。”
张坤沉声问道。
“是,已经检查,幕上30ml,幕下10ml,脑干5ml以上,中线移位0.5cm以上。”
了解了病人基本病情后,张坤脑海一转,基本就确定了手术方案。
张坤点了点头,然后不急不缓的吩咐道:“那么开始吧,去发,消毒,进行全身麻醉,微量,全头部浸麻,取0.25(百分号)普鲁卡因行皮下注射。”
“是!”
其他两名护士也已经发现张坤就是上次,在她们配合下做了颅内骨折复位手术的那名医生。
有了那次的配合,几名手术护士对张坤那是信心十足。
所以,张坤吩咐下后,几人分别一一照做。
麻醉完成后,张坤深呼吸,好吧,不要紧张,尽力就好。
平稳下自己的心绪,张坤一伸手:“治疗巾,中单,孔巾,贴膜,巾钳……。”
旁边的洗手护士小张非常快速的按照张坤的吩咐一一递上。
做好铺垫后,张坤在小李的辅助下,压紧了伤者伤口处头皮,然后利用手术刀,沿着切线口两侧,逐层切开头皮。
而旁边另一名护士则紧接着使用双极电凝止血,并装上头皮夹。
切开头皮后,张坤拿过骨膜剥离器和干血垫,钝性分离帽状腱膜下疏松组织层,并向皮瓣基底部翻转。
开颅成功,十分顺利。
张坤默默点头,然后一伸手:“颅脑电钻。”
“线锯导板,电动铣刀。”
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