老王小说

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第五十二章 奇葩患者（第2页）

“病人什么情况？”

“烧伤病人，四十五岁，现在血压低，心率。

我在给他处置身体创伤面的时候，突然发生呼吸急促的情况。”

刘凯看着苏辞过来，就不打算叫何主任了。

现在苏辞在刘凯这里，是跟那些主任一个级别的了。

“病人有没有喉头急性炎症？或者喉头严重水肿。

鼻息肉，以及鼻烟部血管瘤。”

苏辞走近过去查看病人的情况。

“都没有。”

刘凯已经对他做了一些基本的检查和诊断。

“那就好，准备气管插管。”

“气管插管？可病人现在可以使用呼吸机加大氧量，气管插管……”

“病人严重烧伤，多半合并有呼吸道灼伤。

水肿严重时，会发生突发窒息。

处理身体烧伤创面之前，先要判断病人呼吸道的情况。

如果怀有疑问，必须马上处理。”

“必要时，也就是现在。

可以实行预防性气管插管，因为气管一旦水肿，再插就难了。”

刘凯听的一愣一愣的

“行！”

苏辞只是笑笑，没有说话。

现在，他需要专心致志的给患者进行气管插管。

毕竟在气管插管时，特别是在挑起会厌时，由于迷走神经反射，可能造成患者的呼吸，心跳骤停。

特别是生命垂危，或者原有严重缺氧，以及心功能不全的患者，更容易发生。

苏辞把病人的头部后仰，以右手拇指对着下齿列，食指对着上齿列，借旋转力量使口腔张打开。

然后用左手持喉镜柄，将喉镜片由右口角放入口腔。

再将舌体推向侧后缓慢推进，看到了患者的悬雍垂。

苏辞不敢有任何松懈，将镜片垂直提起前进，直到会厌显露，再挑起会厌，显露声门。

他的右手拇指，食指及指，都如持笔式持住导管的，上段。

再由右口角进入口腔，直到导管接近喉头时，再将管端移至喉镜片处。

“以后遇到这种情况，要同时双目经过镜片，与管壁间的狭窄间隙，监视导管前进方向，才能准确轻巧地将导管尖端插入声门。”

“要是借助管芯插管时，当导管尖端入声门后，就要拔出管芯，再将导管插入气管内。

导管插入气管内的深度成人为4至5cm，导管尖端至门齿的距离约18至22cm。”

刘凯已经目瞪口呆了，看到这么专业的手法，这么稳的处置办法。

他越来越怀疑，自己这个实习医生，绝对是个卧底，肯定是个假的，啥都不会！

“愣什么，听位置。”

苏辞这才松了一口气。

双侧呼吸音对称。”

“插管深度二十三，准备固定。”

“好。”