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蒋济仁忽然不知道说什么好,只有点头:「早上好。
」
他又转头看着麻醉医生,还是那个酷酷的女医生:「刘大夫,你亲自来给我上麻醉,我倍感荣幸。
」
「高主任,谁让你总说我在旁边玩手机,对手术一点贡献也没有呢。
」女医生憋着笑。
「我错了。
这次全麻还是局麻?」
「全麻。
」
「全麻好啊,不用闻烤肉味了。
别的我倒不担心,我这人高马大的,剂量可得算准了。
」
「放心,一定让你在最关键的时候醒过来。
」女医生将监控电极连到他的前胸,呼吸面罩冒着白烟,她拉过来扣在高俭脸上,他瞬间失去了知觉。
卢玉贞拿起手术刀,从左侧腹股沟做了切口,依次切开皮肤和皮下组织。
她精准地切开精索外筋膜,游离出明显增粗的精索,用阻断带进行悬吊。
睾丸内的肿瘤完全暴露在视野下。
她用手指钝性游离精索外筋膜内的睾丸肿瘤,让它处于完全活动状态。
蒋济仁正准备下刀切断精索,卢玉贞忽然叫道:「老师,等一等。
」
「有什么问题吗?」
她用手仔细地触碰肿瘤各处:「我还是怀疑这是个畸胎瘤。
它的这一端很软,能感觉到里面是液态的,另一端又很硬。
精原细胞瘤是囊性的,一般质地均匀,很少出现类似的状态。
」
蒋济仁也跟着摸了一遍,「有可能。
」
卢玉贞想了想,「睾丸畸胎瘤在儿童身上多发,成年人较为少见。
老师,如果是畸胎瘤,它可能是良性的。
」
「良性概率很小。
儿童和成人的睾丸畸胎瘤起源丶手术方式丶治疗和预后完全不同。
在青春期前大多是良性的,青春期后几乎都伴随有恶变,尤其是这个肿瘤增速很快。
」蒋济仁考虑了一下,「考虑到瘤标三项检查都高,腹膜后多发淋巴结的情况,标准诊疗方案也是切除后做病理,这是最稳妥的方案。
」
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