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“主动脉及周围血管介入治疗学(..)”
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第三节
临床表现
主动脉损伤主要表现为剧烈的胸背痛、失血性休克、呼吸困难、窒息等,常合并肋骨、四肢及脊柱骨折、肺挫伤、颅脑损伤、腹腔内脏损伤、食管和心脏损伤而出现相应的临床表现,常可掩盖潜在主动脉损伤的表现。
因此获得全面而完整的外伤史十分重要,当患者有突然减速、坠落或碰撞等外伤史时,出现上述症状需考虑主动脉损伤的诊断。
对外伤性患者进行体格检查过程中,如果发现以下体征应高度怀疑主动脉损伤,包括休克、胸廓骨折、心脏杂音、声音嘶哑、呼吸困难、瘫痪或者不对称的肢体血压。
BAI在胸骨骨折、锁骨骨折、肩胛骨骨折或多发性肋骨骨折也很常见。
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