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陈院士调出混合载体库的数据:“他同时对腺病毒26型和35型抗体阴性,我们可以用26型载体,这是我们改造后靶向性最好的版本之一。
但问题是26型载体的生产工艺还在优化,目前只有实验室级产量,只够一次治疗。”
“一次机会。”
宋子墨沉吟,“如果失败,就没有第二次尝试的可能。”
徐志良补充:“而且……新载体……的长期安全性数据不足,虽然……动物实验显示良好,但人体……应用还是首次。”
大家面对着医学创新中最常见的伦理困境:是用还不够成熟的新技术去拯救一个几乎没有其他希望的患者,还是等待更多验证,但患者可能等不到那个时候?“杨教授,您决定。”
陈院士最终说,“这是您的患者,您的技术。”
对于新的k疗法,陈院士觉得自己只不过是一个“原材料”
供应商而已。
杨平看着屏幕上沈国华的影像资料,肿瘤像一只邪恶的八爪鱼,盘踞在胰腺头部,触须已经伸向肝脏、侵犯血管。
这是一个典型的、教科书式的晚期胰腺癌病例,代表着实体瘤治疗中最坚固的堡垒之一。
“用新载体。”
杨平的声音很平静,“需要提前准备好免疫抑制预案,预防可能的细胞因子风暴;告知患者和家属,这是全球首例使用该载体的治疗,风险未知。”
决定作出后,陈院士立刻安排将实验室仅有的两瓶26型载体制剂通过专机送往南都,制剂保存在零下80度的液氮罐中,三博研究所将利用26型载体基因重组k制剂。
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为了方便治疗,沈国华从魔都瑞金医院被转送到三博研究所,李医生跟着一起来到研究所。
五天后,治疗开始。
沈国华已经签完了厚达十二页的知情同意书,其中三页专门说明了新载体的实验性质。
他的眼神很平静,甚至有一种奇异的解脱感,至少他在为活着战斗,而不是被动等待死亡,对一个绝症患者来说,希望,哪怕是一丝丝,也非常重要。
杨平让李医生来治疗沈国华,这是他的患者。
病房里,大家严阵以待。
“沈先生,我们要开始了。”
李医生说,“过程就像普通输液,大约二十分钟。
之后您可能会发烧、发冷、肌肉酸痛,这是药物的副反应,对于这些副反应,我们已经有经验应对,它是可控的。”
沈国华点点头,闭上了眼睛,药液顺着静脉留置针,进入他的血管。
治疗二十分钟,严密观察七十二小时。
这七十二小时,对沈国华是生死考验,对杨平团队是技术验证,k疗法开始挑战“癌王”
了。
……全球各地,第一批从三博培训班结业的学员,开始了他们回国后的第一例独立治疗。
巴西圣保罗肿瘤中心,卡洛斯医生遇到了意想不到的难题。
他的第一位患者是五十六岁的乳腺癌晚期女性,肿瘤已经转移到骨骼和肺部。
按照标准流程,卡洛斯在治疗前做了腺病毒抗体筛查,结果发现患者对5型、26型、35型全部有中度以上抗体阳性。
“这意味着所有现有载体都可能效果不佳。”
卡洛斯对患者家属解释,“我们可以尝试用免疫抑制剂预处理,降低抗体水平后再治疗,但这会增加感染风险。”
患者的女儿,一位三十出头的律师,提出了一个尖锐的问题:“医生,这种疗法在巴西还没有正式获批上市,仅仅是临床试验,如果我母亲治疗效果不好,我们可以起诉医院或中国的技术方吗?”
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